신경치료·발치(사랑니)·잇몸치료·파절

치아보험 스케일링 청구: 급여 치석제거·연간 한도

원자료 확인 · 문서 수정
작성·운영: 치아보험 청구센터

30초 핵심요약

스케일링 비용의 건강보험 급여 적용과 민간 치아보험 보험금은 따로 확인합니다. 증권에 치석제거 담보가 있어야 하고, 급여 적용·보장개시·연간 한도 등 계약 조건을 충족해야 합니다. 건강보험을 적용받았다는 이유만으로 모든 치아보험에서 자동 지급되지는 않습니다.

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치아보험 신경치료·스케일링·잇몸치료·발치 청구에서 전체 확인 순서를 보고, 아래 항목을 내 치료 기록과 대조하세요.

스케일링 청구 전에 확인할 두 종류의 한도

스케일링 청구 전에 확인할 두 종류의 한도
확인 항목내용·다음 행동
진료비 급여 여부영수증·세부내역의 급여 항목과 실제 치석제거 일자를 확인합니다.
민간 담보 가입증권에 치석제거 치료비가 있는지 먼저 찾습니다. 치아보험 가입만으로 포함을 가정하지 않습니다.
보장개시치료일이 해당 담보의 보장개시 이후인지 확인합니다.
연간 정의건강보험 적용 이력과 민간 계약의 보험년도·기지급 횟수를 따로 기록합니다.
제출 자료급여 치료 사실을 확인할 문서와 보험사 전용 양식의 필요 여부를 문의합니다.

확인·청구 순서

1

영수증에서 치료 날짜와 급여 치석제거 항목을 확인하세요.

2

가입 약관의 연간 기준과 이미 지급받은 스케일링 내역을 확인하세요.

3

공식 구비서류대로 접수하고 제외되면 적용 조항과 횟수 산정을 요청하세요.

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내 조건으로 확인하기

기간 확인

내 면책·감액 날짜 계산

약관상 기산점·기간과 실제 지급사유 날짜를 대조하세요.

자세히 확인하기청구 가이드

예상 정액 보험금 계산

1개당 지급액·감액률·인정 개수로 계산 근거를 확인하세요.

예상액 계산하기서류 준비

청구서류·공식 양식 준비

치과치료확인서 필수 항목과 공식 PDF를 확인하세요.

자세히 확인하기

이 상황의 자주 묻는 질문

건강보험 스케일링 한도와 치아보험 연간 한도가 같나요?

서로 다른 제도의 한도입니다. 민간보험의 연간 정의와 지급 이력은 해당 계약에서 별도로 확인해야 합니다.

사실에 맞는 청구

진단코드·진료일·발치일을 조작하거나 허위 기재를 요청하지 마세요. 보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 취득하게 하는 경우 보험사기방지 특별법에 따라 10년 이하 징역 또는 5천만원 이하 벌금에 처해질 수 있습니다.

다음에 확인할 가이드

청구 가이드

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출처와 적용 기준

내용 확인일: 2026-10-11 · 계약별 보장은 가입 당시 약관으로 확인하세요.

계산 사례의 금액은 설명을 위한 입력값입니다. 평균 치료비·실제 지급 사례로 제시하지 않습니다.