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매복 사랑니 발치 실비: 급여·공제금액·청구서류 확인

원자료 확인 · 문서 수정
작성·운영: 치아보험 청구센터

30초 핵심요약

사랑니 발치비가 15만원이어도 실손보험금이 13만원으로 정해지지는 않습니다. 영수증의 보장 대상 급여 본인부담금, 비급여 제외, 세대별 정액·비율 공제와 통원 한도를 확인해야 합니다.

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치아보험 실비·해지·재가입: 치료 상황별 청구 질문에서 전체 확인 순서를 보고, 아래 항목을 내 치료 기록과 대조하세요.

15만원 영수증을 나누는 계산 순서

15만원 영수증을 나누는 계산 순서
확인 항목내용·다음 행동
비용 분리급여·비급여 금액과 실제 부담액을 세부내역서에서 확인합니다.
질병 확인매복치 등 실제 진단명·코드를 의료진에게 확인합니다.
공제 조건의원·병원·보험 세대별 정액 또는 비율 공제를 약관에서 확인합니다.
단순 예시보장 대상액 5만원·적용 공제 1만원이라는 가정에서 예상액은 4만원입니다.

확인·청구 순서

1

진료비 영수증과 세부내역서를 준비하세요.

2

실손 계약의 치과 보장·제외·공제·한도를 확인하세요.

3

실제 조건으로 보험사에 청구하고 지급명세를 대조하세요.

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내 조건으로 확인하기

기간 확인

내 면책·감액 날짜 계산

약관상 기산점·기간과 실제 지급사유 날짜를 대조하세요.

자세히 확인하기청구 가이드

예상 정액 보험금 계산

1개당 지급액·감액률·인정 개수로 계산 근거를 확인하세요.

예상액 계산하기서류 준비

청구서류·공식 양식 준비

치과치료확인서 필수 항목과 공식 PDF를 확인하세요.

자세히 확인하기

이 상황의 자주 묻는 질문

K01.1이면 비급여까지 전액 실손인가요?

진단코드는 비용 보장을 확정하지 않습니다. 영수증의 항목과 약관을 확인하세요.

사실에 맞는 청구

진단코드·진료일·발치일을 조작하거나 허위 기재를 요청하지 마세요. 보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 취득하게 하는 경우 보험사기방지 특별법에 따라 10년 이하 징역 또는 5천만원 이하 벌금에 처해질 수 있습니다.

다음에 확인할 가이드

청구 가이드

치아보험 발치 보험금: 영구치 상실·임플란트 담보 구분

자세히 확인하기청구 가이드

치과 실비 청구서류: 영수증·세부내역서·치료확인서

자세히 확인하기청구 가이드

청구 절차와 제출 준비

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출처와 적용 기준

내용 확인일: 2026-10-11 · 계약별 보장은 가입 당시 약관으로 확인하세요.

계산 사례의 금액은 설명을 위한 입력값입니다. 평균 치료비·실제 지급 사례로 제시하지 않습니다.