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실란트 치아보험 되나요? 치아홈메우기 급여·담보 확인
30초 핵심요약
치아홈메우기는 충치 예방 목적의 처치로 레진 충전 치료와 다르게 정의될 수 있습니다. 실란트 재료가 레진 계열이라는 이유로 충전 보험금을 확정하지 말고 예방 처치 담보·제외 조항을 확인하세요.
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레진·인레이 치아보험: 보장금액·재치료·청구 조건에서 전체 확인 순서를 보고, 아래 항목을 내 치료 기록과 대조하세요.
홈메우기와 우식 충전 구분
| 확인 항목 | 내용·다음 행동 |
|---|---|
| 예방 처치 | 건전한 면의 홈을 메우는 치료인지 확인합니다. |
| 우식 충전 | 실제 충치를 제거·수복한 부위가 따로 있는지 확인합니다. |
| 같은 치아 동시 처치 | 홈메우기·레진의 부위와 행위명을 각각 기록합니다. |
| 보험 분류 | 건강보험 산정과 민간 충전 지급사유는 별도로 대조합니다. |
확인·청구 순서
1
치과에서 처치명·부위·우식 여부를 확인하세요.
2
예방 처치 또는 실란트 특약 유무를 확인하세요.
3
동시 레진 치료가 있으면 실제 충전 내용도 구분해 제출하세요.
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내 조건으로 확인하기
기간 확인내 면책·감액 날짜 계산
약관상 기산점·기간과 실제 지급사유 날짜를 대조하세요.
자세히 확인하기청구 가이드예상 정액 보험금 계산
1개당 지급액·감액률·인정 개수로 계산 근거를 확인하세요.
예상액 계산하기서류 준비청구서류·공식 양식 준비
치과치료확인서 필수 항목과 공식 PDF를 확인하세요.
자세히 확인하기이 상황의 자주 묻는 질문
같은 치아에 실란트와 레진을 하면 2번 지급인가요?
처치 수와 민간보험 지급 횟수는 다릅니다. 담보별 지급 단위와 제한을 확인하세요.
사실에 맞는 청구
진단코드·진료일·발치일을 조작하거나 허위 기재를 요청하지 마세요. 보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 취득하게 하는 경우 보험사기방지 특별법에 따라 10년 이하 징역 또는 5천만원 이하 벌금에 처해질 수 있습니다.
다음에 확인할 가이드
청구 가이드레진 치아보험 청구: 보장금액·감액기간·필요서류
자세히 확인하기청구 가이드인레이 치아보험: 골드·세라믹 재료와 온레이 보장 비교
자세히 확인하기청구 가이드동일 치아 재치료 조건 확인
자세히 확인하기광고
출처와 적용 기준
내용 확인일: 2026-10-11 · 계약별 보장은 가입 당시 약관으로 확인하세요.
- 심평원 어린이 복합레진·치아홈메우기 산정 안내어린이 영구치 충치·예방 처치의 구분. 건강보험과 민간보험 판단은 분리.
- 라이나THE 치아보험 약관 PDF (과거 상품 사례)보장·제외·재치료·보장개시 조항을 읽는 사례이며 현재 모든 상품의 공통 기준이 아님.
계산 사례의 금액은 설명을 위한 입력값입니다. 평균 치료비·실제 지급 사례로 제시하지 않습니다.