레진·인레이·충전치료

아말감·GI 치아보험 청구: 급여 충전치료 보장 조건

원자료 확인 · 문서 수정
작성·운영: 치아보험 청구센터

30초 핵심요약

아말감·GI가 건강보험 급여로 처리됐다는 사실만으로 민간 정액 보험 청구가 불가능해지지는 않습니다. 해당 재료의 충전 담보 지급액과 기간·한도·원인 조건을 확인하세요.

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레진·인레이 치아보험: 보장금액·재치료·청구 조건에서 전체 확인 순서를 보고, 아래 항목을 내 치료 기록과 대조하세요.

충전 재료와 급여·정액의 구분

충전 재료와 급여·정액의 구분
확인 항목내용·다음 행동
재료 분류아말감·글래스아이오노머·복합레진을 지급표에서 구분합니다.
건강보험영수증의 급여·비급여 표기를 확인합니다.
민간 정액계약에 해당 재료의 지급 항목과 비율이 있는지 확인합니다.
실손 병행급여 본인부담금의 보장·공제를 별도 확인합니다.

확인·청구 순서

1

실제 충전 재료를 확인서에 표시하세요.

2

건강보험 비용과 민간 정액 지급액을 나누어 정리하세요.

3

실손 병행 시 비용 증빙과 치료 증빙을 각각 준비하세요.

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내 조건으로 확인하기

기간 확인

내 면책·감액 날짜 계산

약관상 기산점·기간과 실제 지급사유 날짜를 대조하세요.

자세히 확인하기
청구 가이드

예상 정액 보험금 계산

1개당 지급액·감액률·인정 개수로 계산 근거를 확인하세요.

예상액 계산하기
서류 준비

청구서류·공식 양식 준비

치과치료확인서 필수 항목과 공식 PDF를 확인하세요.

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이 상황의 자주 묻는 질문

건강보험 적용이면 민간보험은 중복인가요?

건강보험 급여와 정액 담보는 판단 기준이 다릅니다. 계약 조건을 확인하세요.

사실에 맞는 청구

진단코드·진료일·발치일을 조작하거나 허위 기재를 요청하지 마세요. 보험사기행위로 보험금을 취득하거나 제3자에게 취득하게 하는 경우 보험사기방지 특별법에 따라 10년 이하 징역 또는 5천만원 이하 벌금에 처해질 수 있습니다.

다음에 확인할 가이드

청구 가이드

가입 전 충치 레진 치아보험: 고지사항·기왕증 확인

자세히 확인하기
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레진·인레이 치아보험 면책기간: 가입 후 바로 보장될까?

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동일 치아 재치료 조건 확인

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출처와 적용 기준

내용 확인일: 2026-10-11 · 계약별 보장은 가입 당시 약관으로 확인하세요.

계산 사례의 금액은 설명을 위한 입력값입니다. 평균 치료비·실제 지급 사례로 제시하지 않습니다.